Comportements des soignants vis-à-vis du risque infectieux : quelles influences et comment impulser le changement ?

Auteurs: Jean-Christophe Lucet, Gabriel Birgand


Auteur principal : Gabriel Birgand - Email : gbirgand@gmail.com

2016 Bon Usage des Antibiotiques Culture Infection associée aux Soins Personnel de Santé

Résumé

Les comportements des professionnels de santé sont influencés par de nombreux facteurs d’ordre culturel, organisationnel ou individuel. Les aspects culturels sont principalement représentés par l’évitement à l’incertitude et la distance au pouvoir décrits dans le modèle d’Hofstede. Ils sont inhérents à chaque population ou culture. Les règles de rédaction des recommandations et la pression médiatique, hiérarchique et du public influent également de façon considérable sur les pratiques au quotidien. D’un point de vue institutionnel, l’organisation de travail représentée par la charge en soins, le matériel à disposition, les formations des acteurs de santé et la communication sont des éléments d’abord plus faciles dans une perspective d’amélioration des pratiques et sont en prise directe avec la performance et la sécurité des soins. Le leadership de l’équipe d’encadrement et la participation des patients dans la pratique des soins sont des perspectives intéressantes à explorer. Du point de vue purement individuel, chaque soignant a un comportement qui lui est propre et qui est influencé par un ensemble de facteurs. Ces caractéristiques sont abordées dans cet article par la description de trois modèles théoriques. Enfin, nous apportons des exemples concrets de stratégies de modification des comportements par la technique de Michie.

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