Évaluation des pratiques d’utilisation des cathéters sous-cutanés en unité de soins de longue durée et en établissement d’hébergement pour personnes âgées dépendantes dans l’interrégion sud-est de la France

Résumé

Durant les quatre dernières années, plusieurs cas groupés d’infections liées à des cathéters sous-cutanés ont fait l’objet de signalement. Peu d’études traitent du risque infectieux lié à cette voie. Une enquête a été menée dans l’interrégion sud-est de la France pour évaluer les pratiques d’utilisation des cathéters sous-cutanés (SC) en unités de soins de longue durée (SLD) et en établissement d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (Ehpad). Un autoquestionnaire en ligne a été proposé à chaque unité à l’automne 2013. Les critères évalués portaient sur le respect des indications et contre-indications, la pose, le changement, la surveillance clinique et la traçabilité. Au total, 405 unités d’Ehpad et 89 de SLD ont participé à cette enquête parmi 2 434 établissements sollicités. Les indications étaient toujours respectées par 37 % des unités et les contre-indications par 47 % des unités. Le type de cathéter utilisé et le site d’insertion étaient toujours adaptés dans 75 % et 62 % des unités. Les pratiques d’hygiène étaient toujours respectées dans 13 % des unités lors de la pose et 48 % lors de la manipulation du robinet. L’évaluation de l’indication du maintien, la durée d’utilisation de 96 heures maximum, la rotation des sites d’insertion et le retrait en cas de signes d’infection étaient toujours respectés dans respectivement 86 %, 88 %, 80 % et 66 % des unités. La surveillance était quotidienne dans 98 % des unités. La traçabilité de tous les critères était toujours effectuée dans 25 % des unités. Les indications, la pose et le changement des cathéters SC peuvent être améliorés. La promotion d’outils de formation en ligne et de gestion des risques pourra aider ces unités.

2014 Cathétérisme EHPAD Evaluation des pratiques professionnelles Structure de longue durée Voie sous-cutanée

En savoir plus

Se connecter
S'abonner