Évaluation des risques biologiques professionnels du technicien de dialyse

Résumé

Les techniciens biomédicaux (TBD) travaillant en unité de dialyse sont quotidiennement exposés à des situations à risque de contamination microbiologique, du fait de la prise en charge pour maintenance ou réparation de matériel potentiellement contaminé. L’objectif de cette étude était donc d’identifier et de hiérarchiser ces risques biologiques dans le cadre du service d’hémodialyse du centre hospitalier Manchester (Charleville-Méziéres), afin de mettre en place un plan de prévention adapté. Méthode. Une analyse a priori des risques a été effectuée. Les situations dangereuses identifiées ont été analysées selon des critères de fréquence d’exposition, de gravité des dommages potentiels et d’efficacité des moyens de prévention mis en place, puis ont été hiérarchisées en fonction de leur criticité. Résultats. Cette analyse a permis de mettre en évidence de nombreuses situations dangereuses. Le plan d’action développé a prévu la rédaction de procédures de désinfection des dispositifs médicaux, la mise en place d’un système de traçabilité de la désinfection, l’optimisation de la couverture vaccinale contre l’hépatite B, la formation des TBD dans différents domaines : respect des précautions standard, sensibilisation au port des équipements de protection individuelle, et formation en hygiène. La modification des locaux du service biomédical avec la création d’une zone de lavage des dispositifs médicaux a également été envisagée. Conclusion. Un audit des pratiques pourra compléter cette approche a priori des risques, afin d’évaluer l’application et l’efficacité des mesures de prévention initiales et de celles complémentaires issues du plan de prévention.

2008 Accident Exposant au Sang Auxiliaire de service Désinfection Dialyse Dispositif de sécurité Étude d'Évaluation Evaluation du risque professionnel Événement indésirable Gestion du risque Hémodialyse Risque professionnel Virus

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