Grippe nosocomiale chez la personne âgée : fréquence, caractéristiques cliniques et prévention

Nosocomial influenza in the elderly: frequency, clinical characteristics and prevention

Auteurs: Kevin Bouiller 1, 2, Pauline Naudion 1, Catherine Chirouze 1, 2


Affiliations :

  • 1 - Service des maladies infectieuses et tropicales – Centre hospitalier régional universitaire (CHRU) – 3, boulevard Alexandre-Fleming – 25030 Besançon – France
  • 2 - Unité mixte de recherche du Centre national de la recherche scientifique 6249 Chrono-environnement – Université Bourgogne Franche-Comté – Besançon – France

Auteur principal : Kevin Bouiller - Service des maladies infectieuses et tropicales – Centre hospitalier régional universitaire (CHRU) – 3, boulevard Alexandre-Fleming – 25030 Besançon – France - Email : kbouiller@chu-besancon.fr

Résumé

Chaque année, la grippe saisonnière atteint deux à six millions de personnes en France. Les personnes âgées de plus de 65 ans représentent 90% des décès annuels imputables à la grippe. La grippe nosocomiale est un problème majeur dans les établissements de soins, avec des conséquences importantes en termes de morbimortalité et de coûts liés aux soins. La grippe nosocomiale est communément définie par l’apparition de symptômes grippaux plus de 48 heures après le début de l’hospitalisation. Cette définition reste imparfaite au vu de la durée d’incubation variable du virus et de la difficulté de datation précise des symptômes, notamment chez le patient âgé. Même si la grippe nosocomiale chez les patients âgés n’a pas fait l’objet de nombreuses études, elle est probablement très fréquente mais sous-diagnostiquée. La fréquence de la grippe nosocomiale varie de 2% à 36% selon les études. La prévention de cette pathologie repose sur la vaccination du personnel soignant et des patients mais aussi sur le respect des mesures barrières, telle la mise en place des précautions complémentaires d’hygiène, pour en limiter la transmission.

2021 Grippe Infection associée aux Soins Personne âgée Personnel de Santé Vaccination

Summary

Every year, seasonal influenza affects two to six million people in France. People over 65 years of age account for 90% of annual influenza-related deaths. Nosocomial influenza is a major problem in health care institutions, with significant consequences in terms of morbidity, mortality and health care costs. Although nosocomial influenza in elderly patients has not been extensively studied, it is probably very common, but under-diagnosed and under-reported. Nosocomial influenza is commonly defined as the onset of influenza-like symptoms more than 48 hours after the onset of hospitalization. This definition remains inadequate due to the variable incubation period of the virus and the difficulty in accurately dating symptoms, particularly in elderly patients. The frequency of nosocomial influenza varies according to studies from 2 to 36%. The prevention of this pathology is based on the vaccination of the health care workers and the patients but also on the respect of barrier measures in order to limit the transmission, such as the isolation of the patients.

Elderly Health personnel Healthcare-associated infection Influenza

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