Investigation d’une épidémie d’infections du site opératoire à Staphylococcus aureus résistant à la méticilline

Résumé

Ce travail décrit l’investigation d’une épidémie d’infections du site opératoire à Staphylococcus aureus résistant à la méticilline (SARM) dans un service de chirurgie vasculaire en 2004. L’alerte a été donnée par ce service de chirurgie devant une augmentation inhabituelle de cas d’infections du site opératoire dues à des souches de SARM. De décembre 2003 à février 2004, 24 patients ont fait l’objet d’une intervention de chirurgie vasculaire et quatre cas d’infections du site opératoire à SARM ont été identifiés. L’enquête épidémiologique réalisée a montré que les délais d’apparition de ces infections n’étaient pas en faveur d’une contamination peropératoire. La stricte application des précautions standard, le renforcement des mesures de désinfection des mains et de bionettoyage des locaux ont permis de juguler l’épidémie. Aucun nouveau cas n’a été détecté après la mise en oeuvre de ces mesures simples. L’enquête a également montré l’intérêt du dépistage systématique de SARM à l’admission de patients provenant d’institutions ou d’autres établissements hospitaliers ainsi que de la mise en place d’une transmission d’informations entre établissements lorsque la colonisation ou l’infection du patient par une bactérie multirésistante aux antibiotiques était connue.

2005 Complication de plaie Dépistage Épidémie Infection associée aux Soins Méticilline Résistance aux antibiotiques Staphylococcus aureus

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