Prévention du risque épidémique dans les établissements d’hébergement pour les personnes âgées dépendantes du Nord Pas-de-Calais : enquête auprès d’un échantillon de 118 établissements

Résumé

Un dispositif de surveillance et d’alerte relatif aux risques infectieux épidémiques a été mis en place en 2009 dans un échantillon d’établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (Ehpad) du Nord Pas-de-Calais. Afin d’évaluer l’impact de ce dispositif sur l’organisation des EHPAD vis-à-vis du risque épidémique, une enquête téléphonique déclarative a été réalisée. Elle avait pour objectif de faire un état des lieux de la prévention et de la gestion des risques infectieux épidémiques. Cent dix-huit Ehpad ont accepté de répondre à l’enquête (57 Ehpad ont participé au dispositif d’alerte et 61 Ehpad n’y ont pas participé). Ces structures disposaient majoritairement d’une convention tripartite, employaient un médecin coordonnateur et avaient organisé la vaccination antigrippale de leurs résidents. Pour l’ensemble des items évaluant la mise en œuvre des précautions standard, il n’a pas été observé de différences significatives entre les deux échantillons. Il n’a pas été mis en évidence de différences entre les pratiques d’hygiène de l’échantillon ayant bénéficié d’une sensibilisation au risque infectieux via le signalement des épidémies et celles de l’échantillon témoin. Plus d’une fois sur deux, l’établissement interrogé disposait de procédures de gestion des épidémies (gastroentérites ou infections respiratoires basses). Des axes de progrès pour la région ont été identifiés : développer des outils de formation des professionnels aux précautions standard et mieux faire respecter l’usage unique des gants, des surblouses lors des soins souillants. Nos observations semblent en cohérence avec d’autres publications sur le sujet.

2014 Contrôle Qualité EHPAD Épidémie Précautions standard Prévention des infections

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