Perspectives sur les incidents et accidents médicamenteux en centre hospitalier universitaire

Résumé

Objectif. L'objectif principal de cette étude est de décrire les données d'incidents/accidents (I/A) en lien avec le médicament, déclarées au sein d'un centre hospitalier universitaire (CHU) mère-enfant. L'objectif secondaire est de comparer l'incidence des I/A médicamenteux déclarés avant, pendant et après l'implantation de deux technologies au CHU Sainte-Justine (CHUSJ) afin d'évaluer l'impact de ces technologies sur les I/A médicamenteux. Méthode. Il s'agit d'une étude descriptive rétrospective réalisée à partir des données d'I/A médicamenteux déclarés, extraites du registre local des incidents et accidents par la direction de la qualité, sécurité et risques du CHU Sainte-Justine. La période considérée s'étend du 1er avril 2004 au 4 décembre 2010. Résultats. Cette étude descriptive porte sur un total de 2 411 jours de 2004 à 2010 et sur un total de 11 731 I/A déclarés. Les I/A d'origine médicamenteuse déclarés représentent 42 % de l'ensemble des I/A déclarés au CHUSJ en 2009-2010 et 39 % en 2010-2011. Il n'y a pas de différence significative dans le nombre moyen, la nature, les causes et la gravité des événements entre les périodes pré et post implantation pour les unités équipées de chariots de médicaments ou de cabinets automatisés décentralisés. Discussion et conclusion. Il existe peu de données descriptives détaillées sur le profil des I/A médicamenteux en établissement de santé, bien que ces données aient potentiellement un intérêt dans l'évaluation du risque iatrogène médicamenteux. Ces données d'I/A médicamenteux déclarés ne permettent pas, en l'état actuel, d'évaluer l'impact des technologies implantées. Cette étude présente les réflexions d'une équipe de gestion de risques en ce qui concerne le circuit du médicament.

2011 Circuit du médicament Evènement indésirable médicamenteux Incident Prescription médicale

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