Une prévalence des infections associées aux soins en diminution par rapport à 2016
La prévalence des résidents infectés par au moins une IAS en 2024 est estimée à 2,35%. Cela signifie que près d’un résident sur 40 présente au moins une infection associée aux soins (IAS) un jour donné en Ehpad. Cette prévalence est en baisse par rapport à celle mesurée en 2016 (2,93%). Les résidents âgés de 85 ans et plus, hospitalisés dans les 3 mois précédant l’enquête, en fauteuil ou alité, incontinents, présentant une escarre, opérés dans les 30 jours précédant l’enquête et exposés à au moins un dispositif invasif présentent significativement plus d’IAS que les résidents ne présentant pas ces facteurs de risques. En 2024, 2 652 infections associées aux soins ont été documentées, soit une prévalence de 2,41%. Les infections les plus fréquentes sont respiratoires (36,2%), urinaires (31,7%) et cutanées (25,8%).
Les germes les plus fréquemment observés pour les infections urinaires confirmées par un examen cytobactériologique des urines (ECBU) sont, comme en 2016, Escherichia coli (53,9%), Proteus mirabilis (7,5%) et Klebsiella pneumoniae (11,6%).
Une stabilité de la prévalence des traitements antibiotiques
En 2024, 2,87% des résidents ont été traités par au moins un antibiotique un jour donné, un taux stable par rapport à 2016 (2,76%). La prescription d’antibiotiques est plus fréquente dans les Ehpad sans procédure de réévaluation de l’antibiothérapie, sans accès à un référent en antibiothérapie et sans accès à une expertise en hygiène. La majorité des traitements sont administrés par voie orale (86%). Les prescriptions à visée préventive (prophylaxie) sont en hausse : 22% en 2024 contre 13,6% en 2016. Pour 34% des traitements curatifs, la durée prévue dépasse 7 jours, et la réévaluation dans les 3 jours est réalisée dans 31,8% des cas (31,4% en 2016).