Les désinfectants, les antiseptiques face aux spores bactériennes

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Résumé

En service d'hématologie, l'hygiène des mains se doit d'être observée à un degré optimal afin de limiter les infections nosocomiales. La rénovation du bâtiment d'hématologie du centre hospitalier Lyon-Sud a donné l'occasion au personnel de revoir l'ensemble de la prise en charge des patients et de réaliser un programme de promotion de la désinfection des mains avec le soutien de l'unité d'hygiène et d'épidémiologie de l'hôpital. Méthode. Un audit clinique a été réalisé en service d'hospitalisation traditionnelle afin d'identifier les points forts et faibles de cette pratique indispensable à la qualité des soins. Une campagne d'amélioration adaptée a été ensuite conduite et évaluée à l'aide d'une deuxième phase d'observation identique à la première. Résultats. La première phase de l'audit a porté sur 308 occasions où une désinfection des mains, quel que soit son type, était attendue au cours d'une période de travail. La seconde a inclus 358 occasions. L'observance brute de la désinfection des mains s'est accrue de 67,5 % à 76,0 % (p = 0,015), surtout chez les aides-soignants (63,4 % à 77,8 %, p = 0,05) et les infirmières (74,6 % à 93,5 %, p < 10-6). La proportion de techniques de désinfection correctement réalisées a été améliorée (13,2 % à 57,5 %, p < 10-6) mais le port des bagues et bijoux est resté supérieur à 50 % des cas. Conclusion. Ces résultats montrent un effet immédiat de la campagne mais la nécessité de poursuivre cette promotion.

Mots clés: Endoscopie - Antiseptique - Désinfectant - Désinfection
Keywords: Endoscopy - Antiseptics - Disinfectants - Disinfection

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