Les plaies chroniques et l'indication du prélèvement bactériologique

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Résumé

Actuellement aucun outil permettant de différencier une plaie cutanée colonisée d'une plaie infectée n'est disponible. Or seules les plaies infectées nécessitent une antibiothérapie. Le danger réside dans l'utilisation abusive des antibiotiques, avec risque de sélection de bactéries multirésistantes. De la bonne qualité du prélèvement à visée bactériologique d'une plaie cutanée dépend l'interprétation des résultats. Cette dernière s'inscrit dans un dialogue entre le clinicien et le bactériologiste. C'est au prix de prélèvements cutanés réalisés selon une méthodologie rigoureuse que l'usage des antibiotiques dans ce domaine pourra être optimisé avec pour conséquence une diminution des bactéries multirésistantes. Cet article présente les indications du prélèvement bactériologique de plaie cutanée, ses différentes modalités de réalisation et son interprétation.

Mots clés: Diagnostic - Laboratoire - Prélèvement - Complication de plaie
Keywords: Diagnosis - Laboratory - Sample swab - Wound infection

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