Suite à la déclaration du service de santé au travail d’une incapacité importante de deux personnels soignants ayant été exposés au mélange équimolaire oxygène-protoxyde d’azote (MEOPA) lors des soins, l’établissement s’est équipé de masques à double enveloppe aspirante et coupleurs associés réutilisables permettant d’éviter l’exposition du personnel concerné. Afin de définir les modalités d’entretien de ces dispositifs médicaux réutilisables (DMR) entre chaque patient, nous avons colligé des informations provenant des recommandations officielles et du fabricant, des retours d’expériences des établissements déjà utilisateurs, ainsi que d’une revue de la littérature. Après cela, il a été décidé par la pharmacie et l’équipe opérationnelle d’hygiène d’entretenir ces DMR par désinfection thermique en laveur-désinfecteur (LD). Cette procédure permet de répondre aux exigences d’efficacité microbiologique attendues, correspondant à une désinfection de niveau intermédiaire pour l’entretien de DMR thermosensibles de catégorie semi-critique. Un cycle spécifique du LD a été programmé en intégrant les paramètres recommandés par le fabricant avec atteinte d’un A0>3 000. La qualité d’une pratique de soins est indissociable de l’efficacité de l’entretien des DMR utilisés : il convient donc pour chaque établissement de définir une pratique et l’organisation associée, de mettre en place les ressources nécessaires appropriées et de prévoir une solution dégradée pour assurer la continuité des soins. De plus, une évaluation régulière des pratiques professionnelles et de la traçabilité de toutes les étapes du processus est indispensable afin de vérifier l’application conforme des procédures et de garantir une sécurité optimale des soins.
Following a report from the occupational health service of significant disability affecting two healthcare agents who had been exposed to an Equimolar Oxygen-Nitrous Oxide Mixture (MEOPA) during patient care, the establishment opted to equip itself with reusable double masks and associated coupling house to prevent further exposure of the personnel concerned. To define the maintenance procedures for these reusable medical devices (RMD) between each patient, we compiled information from official recommendations and the manufacturer, feedback from facilities already using them, and a literature review. Subsequently, the pharmacy and the operational hygiene team decided to maintain these RMD by thermal disinfection in washer-disinfector (WD). This procedure meets the expected microbiological efficacy requirements, corresponding to intermediate level disinfection for the maintenance of the heat sensitive semi-critical RMD. A specific cycle was therefore programmed in the WD, incorporating the parameters recommended by the manufacturer and achieving an A0 > 3000. The quality of care is inextricably linked to the effectiveness of the maintenance of medical devices used : therefore, each establishment must define a practice, an associated organizational structure, implement the necessary and appropriate resources, and plan for a contingency solution to ensure continuity of care. Furthermore, regular evaluation of professional practices and traceability of all process steps is essential to verify the compliant application of procedures and guarantee optimal patient safety.
Giordano-Taton A, Soulier M, Gagnaire L. Masques à double enveloppe couplés à un système d’extraction du gaz Méopa (mélange équimolaire oxygène-protoxyde d’azote) expiré : entretien par désinfection thermique en laveur désinfecteur. Hygiènes. 2026;34(2):129-133.
Historique : Reçu 3 décembre 2025 – Accepté 25 février 2026 – Publié 21 mai 2026