Contexte et objectif. La surveillance des précautions complémentaires est un axe majeur de prévention du risque infectieux. Par ailleurs, les services de soins apprécient de connaître leurs propres résultats. Il s’agit ici d’utiliser un outil offrant une vue d’ensemble du respect de toutes les précautions complémentaires. Matériel et méthodes. Cette analyse s’appuie sur un suivi des précautions complémentaires ponctuel ou en continu. L’outil créé dans un fichier Excel liste les précautions, germes, situations et services concernés et permet de renseigner le matériel mis en place, l’origine du pathogène s’il y a lieu et les informations tracées. Résultats. Un tableau croisé dynamique permet une analyse par service, pôle ou type de précautions. Les résultats sont restitués sous forme de poster. Dans notre cas, ces mesures sont suivies toute l’année pour chaque établissement dans sa globalité et par service ou type de précautions. L’analyse donne les résultats de mise en place de précautions complémentaires en temps réel. Elle permet de définir les axes d’amélioration pour un type de précautions qui serait moins maîtrisé ou pour un service. Cela a mis en évidence les situations à risque infectieux les plus fréquentes dans nos établissements. Conclusion. Le suivi des précautions complémentaires nécessite des rappels et des mises à jour, il est donc important de le réaliser de façon constante. Toute vérification des mesures est tracée dans le dossier du patient informatisé. L’outil, testé pendant plusieurs mois, est dorénavant utilisé en continu et constitue une aide au suivi de ces précautions et à l’évaluation de la qualité de leur mise en place. Il permettra de donner à chaque établissement, aux pôles ou aux services de soins un indicateur qualité précis et simple.
Background and objectives. Monitoring additional precautions is a major part of infection control. Moreover, units generally appreciate being given their own results. This tool provides a global outlook on how well additional precautions are observed. Material and methods. This analysis was based on a punctual or continuous follow-up of additional precautions. Developed with Excel, this tool lists the precautions, the germs, the situations and the wards concerned. It investigates the equipment installed, the origin of the pathogen if required, as well as the traceable data. Findings. Pivot table analysis focused on the wards, the departments and the types of precautionary measure. Findings are available in poster form. In our case, these measures were monitored for an entire year in each health facility or per ward or per type of precaution. The analysis provided findings concerning the implementation of additional precautions in true time. It showed up roads for improvement for each type of precautionary measure that might have been less controlled or for each ward. It also highlighted the most frequently encountered high-infection risk situations in our facilities. Conclusions. Monitoring additional precautionary measured requires reminders and updates that need to be undertaken constantly. All measures that have been checked were entered in the digital patient files. Tested over several months, this tool is now used continuously for the monitoring of these precautionary measures and the evaluation of implementation quality. It provides each healthcare facility, department, or unit, with an accurate and concise easy-to-use quality indicator.
Allaire A, Robert M, Pain S, Leroty S. Outil de surveillance interne des précautions complémentaires aux centres hospitaliers de Saint-Lô et de Coutances. Doi : 10.25329/hy_xxix_3_allaire