Réponse inflammatoire dysrégulée et complexe de l’organisme face à une infection, le choc septique est grevé d’une morbimortalité importante en réanimation. Il associe des défaillances macrocirculatoires et microcirculatoires. Sa reconnaissance précoce est un élément déterminant de sa prise en charge qui doit être rapide et agressive. Il est nécessaire d’assurer en parallèle un contrôle de la source de l’infection et une stabilisation hémodynamique. Cette mise au point présente les travaux récents sur sa physiopathologie et sa prise en charge.
In intensive care unit, septic shock remains a complex and dysregulated inflammatory response associated with a high mortality. Organ failures are the results of both macrocirculatory dysfunction and an injury of microcirculation. It is critical to identify early this syndrome to implement a specific, fast and aggressive management. This management relies on an early source control of infection using antibiotics and surgical/procedural interventions and hemodynamic interventions to restore an adequate organ blood flow. Our narrative review aims at presenting recent advances in the pathophysiology and management of septic shock.
Mathieu C, Meresse Z, Leone M. Physiopathologie du choc septique.