Les infections à Acinetobacter sont en constante augmentation depuis une vingtaine d’années, notamment chez les malades de soins intensifs, chez qui elles sont associées à une surmorbidité et une surmortalité substantielles. La plupart du temps, elles surviennent sur un mode épidémique par transmission manuportée, souvent associée à des réservoirs de germes dans l’environnement. Les souches isolées sont de plus en plus résistantes aux antibiotiques. Pour toutes ces raisons, il est nécessaire de mettre au point des stratégies efficaces de maîtrise des épidémies à Acinetobacter. Cette revue générale, basée sur des exemples démonstratifs d’épidémie, souligne l’importance des éléments suivants pour atteindre cet objectif : 1) La détection précoce des cas par une surveillance épidémiologique continue, complétée par une analyse précise des prélévements, en s’aidant des techniques de biologie moléculaire pour confirmer la similitude des souches impliquées ; 2) L’investigation des réservoirs de germes, en insistant sur l’environnement des malades colonisés ou infectés, où Acinetobacter peut persister longtemps dans des conditions défavorables, et qui vise à l’élimination de la source de l’épidémie ; en cas de dissémination extensive et persistante d’Acinetobacter dans l’environnement, la fermeture temporaire des unités concernées est à envisager pour parvenir à une élimination compléte et durable.