Transmission nosocomiale du virus de l'hépatite C : persistante, mais évitable

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Transmission nosocomiale du virus de l'hépatite C : persistante, mais évitable

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Résumé

Le virus de l'hépatite C peut être transmis à l'hôpital ou lors de soins médicaux. Ce mode de transmission est bien prouvé. Sa fréquence, longtemps sous-estimée, est de 15 % à 32 % des cas d'hépatite aiguë C, auxquels s'ajoutent 6 % à 12 % de cas de transmission professionnelle chez les soignants. La contamination peut exceptionnellement se faire de soignant à patient, mais survient le plus souvent de patient à patient par un matériel mal désinfecté ou du fait de fautes d'hygiène des mains, de décontamination de matériels, ou d'usage de flacons multidoses ; enfin elle peut survenir chez un soignant après accident professionnel d'exposition au sang, même si cette transmission est relativement rare (0,5 % des piqûres accidentelles impliquant un patient porteur d'anticorps anti-VHC [virus de l'hépatite C]). Tous les secteurs de soins sont concernés. Des mesures de sensibilisation, de formation initiale et continue, et des démarches de qualité des soins sont nécessaires pour assurer la prévention de ces transmissions, basée sur les mesures d'hygiène de base et les précautions standard, ainsi que sur les bonnes pratiques pour l'entretien des matériels réutilisables.

Mots clés: Infection Associée aux soins - Transmission croisée - Hépatite C - Virus - Personnel de santé - Contamination professionnelle - Prévention des infections
Keywords: Healthcare-associated infections - Crossed transmission - Hepatitis C - Virus - Health personnel - Professional contamination - Infection prevention

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