Bactériémies dans les Ehpad en France : les leçons d’une étude nationale

Les bactériémies associées aux soins sont associées à une morbidité et une mortalité accrues. En établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (Ehpad), ces infections demeurent sous-documentées. Nous avons étudié les bactériémies associées aux dispositifs invasifs chez les résidents en utilisant les données d’un programme de surveillance national conduit entre 2020 et 2024, impliquant 1 233 établissements de santé français. Au total, 2 117 bactériémies acquises en Ehpad ont été enregistrées. Les principales sources d’infection étaient l’appareil urinaire (52,1%) et l’appareil respiratoire (11,9%). Un dispositif invasif était impliqué dans 20,0% des cas, principalement les sondes urinaires (386 cas), tandis que les bactériémies liées aux dispositifs intravasculaires étaient rares (38 cas). Les Enterobacterales (64,0%) et Staphylococcus aureus (14,6%) étaient les pathogènes les plus fréquemment identifiés, avec des bactéries multirésistantes détectées dans 15,2% des bactériémies acquises en Ehpad. Le taux d’incidence était de 0,009 pour 1000 jours-résidents, demeurant stable sur la période d’étude. L’étude souligne le fardeau des bactériémies en Ehpad et met l’accent sur l’importance de mesures de prévention des infections ciblées, particulièrement en relation avec la gestion des sondes urinaires et des voies veineuses centrales de longue durée.

Members of the SPIADI Network, Dussartre M, Duflot N, et al.

Incidence trends and epidemiology of invasive device-associated bacteremia in French nursing home residents, 2020-2024: insights from the SPIADI prospective multicenter study. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2025. Doi : 10.1007/s10096-025-05188-4.