Introduction. La stratégie multimodale de l’Organisation mondiale de la santé (OMS) constitue un cadre de référence reconnu au niveau international, conçu pour améliorer les connaissances et l’observance de l’hygiène des mains chez les professionnels de santé. L’objectif était d’évaluer l’efficacité de cette stratégie sur les connaissances et l’observance de l’hygiène des mains chez les professionnels d’un hôpital universitaire en Tunisie. Méthodes. Une étude quasi expérimentale avec un schéma avant-après intervention a été menée. Les données initiales ont été recueillies sur 4 semaines, suivies d’une période d’intervention de 3 mois puis d’une évaluation post-intervention de 4 semaines. Les connaissances ont été évaluées au moyen d’un questionnaire OMS validé administré avant et après l’intervention (scores : 0-100%). L’observance de l’hygiène des mains a été mesurée par observation selon le cadre des « Cinq moments » de l’OMS. Les variables catégorielles ont été analysées à l’aide du test du khi2. Une valeur de p<0,05 était considérée comme statistiquement significative. Résultats. La connaissance des principales causes responsables des infections associées aux soins est passée de 34 à 40,3% (p=0,19). La connaissance de la durée recommandée de friction hydroalcoolique ou de lavage à l’eau et au savon a globalement augmenté (41,8% vs 49,3%, p=0,29). Concernant l’observance de l’hygiène des mains, le taux global a significativement augmenté de 19,9 à 23,6% (p<10-3). En revanche, le taux d’observance respectant de façon optimale les prérequis a légèrement diminué dans l’ensemble (de 37,2 à 35,5%, p=0,12), cette baisse étant particulièrement marquée chez les médecins (de 42,2 à 39,4%). Conclusion. Cette étude ne permet pas de conclure à l’efficacité de la stratégie d’hygiène des mains de l’OMS sur les connaissances des professionnels de santé. En revanche, une augmentation significative de l’observance a été observée globalement.
Hannachi H, Fradj MMB, Meddeb T, et al.
Impact of WHO multimodal strategy on hand hygiene in a Tunisian hospital: quasi-experimental study. Front Public Health. 2026;13:1724856. Doi : 10.3389/fpubh.2025.1724856.