Contexte. Les infections urinaires associées à la sonde urinaire représentent l’une des principales causes d’infections associées aux soins évitables. Malgré des facteurs de risque bien établis, tels que la pose de la sonde et la durée prolongée de sondage, la mise en œuvre cohérente des recommandations de prévention en pratique clinique demeure un défi mondial. Objectif. Synthétiser les données disponibles sur l’efficacité des stratégies infirmières multimodales, comparées aux interventions isolées, pour réduire les infections urinaires associées à la sonde urinaire chez les patients adultes hospitalisés. Méthodes. Selon le cadre d’Arksey et O’Malley, une revue exploratoire de la littérature publiée entre 2019 et 2024 a été menée dans neuf bases de données (PubMed, Web of Science, Cochrane, Embase, EBSCO-CINAHL, CBM, Wangfang, CNKI et CQVIP). Les études rapportant des résultats liés aux infections urinaires associées à la sonde urinaire chez les patients adultes hospitalisés ont été sélectionnées de manière systématique, et les interventions catégorisées en conséquence. Résultats. Au total, 26 études ont été incluses. Huit composantes principales d’interventions pilotées par les infirmiers ont été identifiées : formation et éducation (n=22), surveillance et retour d’information (n=20), évaluation quotidienne de la sonde (n=17), communication et rappels (n=10), optimisation des ressources (n=10), utilisation de bundles de soins pour sonde (n=7), bonnes pratiques fondées sur les données probantes (n=7) et mise en place d’incitations et de pénalités (n=4). Dix indicateurs de résultats ont été résumés à partir de 25 articles, les métriques liées aux infections urinaires sur sonde montrant une amélioration constante après des interventions multimodales d’amélioration de la qualité. Conclusion. Les stratégies multimodales menées par les infirmiers, en particulier celles intégrant l’évaluation quotidienne de la sonde urinaire, une formation structurée, des bundles de soins et une surveillance continue, se sont révélées efficaces pour prévenir le risque d’infections urinaires associées à la sonde urinaire. Cette revue synthétise les composantes essentielles des interventions dans un cadre opérationnel adaptable à divers contextes cliniques, tout en soulignant l’importance de la mise en œuvre contextuelle et la nécessité de données supplémentaires robustes, en particulier dans des contextes à ressources limitées.
Lan S, Wang H, Huang J, et al.
Implementing multimodal nursing strategies to reduce catheter-associated urinary tract infections in adult inpatients: a scoping review. J Hosp Infect. 2026. Online ahead of print. Doi : 10.1016/j.jhin.2026.01.001.