Contexte. Staphylococcus lugdunensis (SL) peut être responsable d’endocardites infectieuses (EI) caractérisées par des taux exceptionnellement élevés de complications et de mortalité. Selon les critères Duke-ISCVID 2023, la présence de S. lugdunensis dans les hémocultures constitue désormais un critère microbiologique majeur. Objectifs. Décrire les caractéristiques actuelles des EI à S. lugdunensis (SL-EI) et identifier les facteurs associés à la mortalité toutes causes confondues durant l’hospitalisation. Méthodes. Les patients présentant une SL-EI certaine entre 2010 et 2024 ont été inclus dans une étude collaborative regroupant 17 centres en France, en Espagne, au Brésil, en Italie et en Irlande. Résultats. Cent douze patients atteints de SL-EI certaine ont été recensés. L’âge moyen était de 67 ± 18 ans, et 76 (67,9%) étaient des hommes. Les formes nosocomiales et celles associées aux soins non nosocomiales représentaient respectivement 15,2% et 16,1% des cas. Des valves prothétiques et des dispositifs cardiaques implantables électroniques (CIED) étaient impliqués dans 36,6% et 10,7% des cas. Des embolies ont été observées dans 50%, une insuffisance cardiaque dans 32%, une insuffisance rénale aiguë dans 39,4%, et un abcès périvalvulaire dans 20,5% des cas. Toutes les souches étaient sensibles à la méticilline. Une chirurgie valvulaire a été réalisée chez 47 patients (42%) et un retrait de CIED chez 10 (8,9%). La mortalité hospitalière toutes causes confondues était de 29,5%. Les facteurs associés à la mortalité étaient : l’âge (OR=1,10 par année, IC95% [1,08-1,31], p<0,001), une affection maligne (OR=26,22 [3,78-181,72], p<0,001), une nouvelle insuffisance mitrale sévère (OR=17,10 [2,81-104,09], p=0,002), un abcès paravalvulaire (OR=63,40 [6,24-644,03], p<0,001) et un bloc auriculo-ventriculaire de haut degré nouvellement apparu (OR=27,76 [2,49-309,82], p=0,007).
Lefevre B, Habib G, Hoen B, et al. Staphylococcus lugdunensis infective endocarditis: a multicentre international observational study. Infect Dis. 2025:1-9. Doi : 10.1080/23744235.2025.2556921. Online ahead of print.