Évaluation de la maîtrise du risque infectieux lors du nettoyage et de la désinfection d’endoscopes souples non autoclavables - Résultats de l’audit national 2015

Loïc Simon

Loïc Simon

Responsable du CPias Grand Est – CHRU de Nancy – rue du Morvan – 54511 Vandoeuvre-lès-Nancy Autres articles de l'auteur dans Hygiènes Articles dans PubMeb
Olivia Ali-Brandmeyer

Olivia Ali-Brandmeyer

Biostatisticienne, CPias Grand Est Autres articles de l'auteur dans Hygiènes Articles dans PubMeb
Nathalie Jouzeau

Nathalie Jouzeau

Infirmière hygiéniste, CPias Grand Est Autres articles de l'auteur dans Hygiènes Articles dans PubMeb
Loïc Simon
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Olivia Ali-Brandmeyer
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Nathalie Jouzeau

Évaluation de la maîtrise du risque infectieux lors du nettoyage et de la désinfection d’endoscopes souples non autoclavables - Résultats de l’audit national 2015

Figures

Résumé

Le premier audit national sur l’évaluation des procédures de nettoyage et de désinfection en endoscopie s’est déroulé en 2015 dans les établissements de santé ayant une activité d’endoscopie. L’objectif principal était d’évaluer la maîtrise du risque infectieux d’origine exogène et de mesurer les écarts aux référentiels. Cet audit était accompagné d’une instruction ministérielle. Il comprenait quatre niveaux d’évaluation : « établissement » avec son organisation de la gestion du risque infectieux, « site de traitement » avec les modalités de prise en charge des endoscopes, « personnel » avec la nature de l’activité et de la formation du personnel et « observation » des différentes étapes de nettoyage et de désinfection des endoscopes. Cet audit a été réalisé par 699 établissements de santé, correspondant à 1 275 sites de traitement avec 8 279 fiches complétées par les personnels et 13 142 observations réalisées par des auditeurs externes. Cette forte participation a permis de mettre en évidence qu’il existe une gestion organisée du risque infectieux (démarche qualité, signalements internes d’évènements indésirables…), un inventaire mis à jour du parc d’endoscopes, ainsi qu’un plan de maintenance, une organisation des contrôles microbiologiques, et des pratiques satisfaisantes pour les étapes de nettoyage et de désinfection des endoscopes. La centralisation du traitement des endoscopes, le traitement en dehors des heures ouvrables, la connaissance de l’architecture complexe des endoscopes nécessitent encore des actions d’amélioration.

Mots clés: Endoscopie - Risque infectieux - Audit Qualité - Evaluation des pratiques professionnelles
Keywords: Endoscopy - Infection risk - Quality audit - Formative assessment

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