Lettre à la Rédaction - Exhaustivité du dépistage systématique des bactéries multi-résistantes : un des axes de l'évaluation du programme de surveillance

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Résumé

Depuis 1996, un programme de surveillance des bactéries multirésistantes (BMR) associant suivi épidémiologique des patients (création d’une base de données) et aide à l’isolement septique dans les unités a été mis en œuvre au centre hospitalier Lyon-Sud (Lyon, France). En 2001, l’unité d’hygiéne et d’épidémiologie (UHE) a organisé dans cinq unités (gériatrie et réanimation) une évaluation de ce programme sur différents paramètres dont deux relatifs à l’exhaustivité du dépistage systématique à l’entrée et à l’exhaustivité de la transmission d’information des résultats bactériologiques positifs à l’UHE. Les résultats montrent que le dépistage est effectué de façon hétérogène entre les services (p<10-5 selon le chi2 de Yates), variant de 51 % de dépistage en réanimation chirurgicale à 100 % en unité de gériatrie de court séjour. Quant à la transmission de l’information par télécopie du laboratoire de bactériologie vers l’UHE, elle est effectuée dans 98 % des cas. Ce travail a permis d’envisager les moyens d’optimiser cette surveillance et d’en motiver les différents acteurs.

Mots clés: Bactérie - Qualité des soins - Résistance aux antibiotiques - Hôpital
Keywords: Bacteria - Quality of health care [Guideline and recommandations] - Antibiotic resistance - Hospital

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