Mise en place d'un protocole de désinfection des bagues dosimétriques en médecine et radiologie interventionnelles

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Résumé

Dans le cadre de la radioprotection du personnel de santé, le port de bagues dosimétriques est le moyen qui permet d'évaluer la dose reçue au niveau des mains. Se pose alors le problème de l'entretien de ces dispositifs, ainsi que les modalités de désinfection des mains en présence des bagues. Nous décrivons la mise en place en médecine et radiologie interventionnelles d'un protocole de désinfection des bagues dosimétriques appuyé par des prélèvements microbiologiques et un audit de pratiques. Une procédure d'entretien des bagues dosimétriques a été rédigée par l'équipe opérationnelle d'hygiène (EOH) en collaboration avec la personne compétente en radioprotection (PCR). Elle comporte une désinfection des bagues lors de la friction chirurgicale des mains et une désinfection par trempage dans du détergent-désinfectant ou utilisation d'une lingette nettoyante-désinfectante en fin de programme, avant stockage dans une boîte nominative propre. Trois séries de prélèvements microbiologiques ont été réalisées et un audit de la friction chirurgicale des mains avec port de bagues a été conduit. Les prélèvements réalisés après friction chirurgicale ou après désinfection étaient satisfaisants': absence d'unité formant colonie (5/6) ou présence d'une flore pauvre à staphylocoque à coagulase négative (1/6). L'évaluation de la friction chirurgicale des mains en présence de bagues était conforme. Les modalités d'entretien simplifié des bagues dosimétriques semblent ainsi donner satisfaction à la fois aux utilisateurs, à la PCR et à l'EOH.

Mots clés: Personnel de santé - Risque infectieux - Evaluation du risque professionnel - Hygiène des mains - Imagerie médicale
Keywords: Health personnel - Infection risk - Professional risk assessment - Hand hygiene - Medical imaging

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