Contexte. Les établissements de santé génèrent d’importantes quantités de déchets plastiques, ce qui contribue au changement climatique et accroît les préjudices environnementaux et sanitaires. De plus, la pandémie de Covid-19 a renforcé le recours aux plastiques à usage unique, dont la production devrait tripler d’ici 2060. Objectif. Identifier et mettre en oeuvre des stratégies pour réduire l’utilisation des plastiques à usage unique tout en maintenant la qualité des soins et en réduisant les coûts. Ce travail a été réalisé dans le cadre du projet PHARE, porté par Hôpitaux de Provence et a été coordonné par le Service central des opérations pharmaceutiques (SCOP) de l’Assistance publique-Hôpitaux de Marseille (AP-HM). Méthodes. Une approche en deux phases : une étape de cartographie et une étape de déploiement. Cartographie : identification des actions prioritaires par un groupe de travail multidisciplinaire ; évaluation des indicateurs à l’aide d’une échelle de Likert ; évaluations environnementales avant/après mise en oeuvre. Déploiement progressif dans des services pilotes avec réalisation d’audits, outils de communication et retour d’expérience. Résultats. Les stratégies portaient sur la réduction du plastique à la source (65%), suivie du réemploi (27%) et du recyclage (8%). Les interventions jugées prioritaires étaient la promotion de la voie orale (score : 29/30), le bon usage des gants et l’hygiène des mains (26/30) et l’adoption de plateaux d’anesthésie réutilisables (25/30). Les obstacles organisationnels, notamment les besoins de formation et la résistance au changement, constituaient les principaux défis de mise en oeuvre. Discussion et conclusion. L’intégration précoce des professionnels, le soutien institutionnel et une gouvernance structurée sont des facteurs clés. Les stratégies de réduction à la source (pertinence des soins, optimisation des pratiques, écoconception) sont privilégiées. Le projet montre que la réduction de l’utilisation du plastique peut concilier qualité des soins, économies et durabilité. Ce modèle fournira un cadre reproductible pour intégrer les enjeux environnementaux dans la pratique courante.
Background. Healthcare facilities generate large amounts of plastic waste, contributing to climate change and environmental and health damages. However, the Covid-19 pandemic increased reliance on singleuse plastics, with production expected to triple by 2060. Objective. To identify and implement strategies to reduce single-use plastics in healthcare facilities while ensuring high clinical standards and reduction of costs. It was conducted through the PHARE project, led by Hôpitaux de Provence and coordinated by the Service Central des Opérations Pharmaceutiques (SCOP) of Assistance publique-Hôpitaux de Marseille (AP-HM). Methods. A two-phase approach was followed. Mapping: identification of priority actions through a multidisciplinary working group; assessment of indicators on a Likert-type scale; environmental assessments with a before/after implementation estimation; gradual deployment in pilot departments with audits, communication tools and feedback. Results. Most strategies focused on plastic reduction at source (65%), followed by reuse (27%) and recycling (8%). High-priority interventions included promoting oral administration (score: 29/30), rationalizing glove use with hand hygiene (26/30) and adopting reusable anaesthesia trays (25/30). Organizational barriers, including training needs and resistance to change, represented the main implementation challenges. Discussion and conclusion. Early integration of professionals, institutional support, and governance are key to success. Source reduction strategies (right care, practice optimization, eco-design) are favoured. The project shows that plastic reduction can align quality of care, cost savings, and environmental sustainability. The model will provide a scalable framework for integrating environmental sustainability into healthcare delivery.
Roche M, Petit PR, Joseph E, Zieleskiewicz L, de Sainte Marie B. Reduction of plastic waste: what policy should be implemented in healthcare facilities? Hygiènes. 2026;34(3):206-219.
Historique : Reçu 20 mars 2026 – Accepté 15 juin 2026 – Publié 30 juin 2026