Objectifs. Faire un état des lieux de la disponibilité du matériel de prélèvement sanguin intraveineux et de la gestion des déchets à risque infectieux à Bamako, Mali. Méthodes. Une étude transversale multicentrique a été conduite de mai à juin 2015 comportant une collecte prospective de données dans 18 structures de soins (5 centres hospitaliers universitaires, 6 centres de santé de référence, 6 centres de santé communautaire et une infirmerie-hôpital militaire) du district de Bamako. Les données ont été recueillies par entretien individuel et observation. Notons que le pays ne dispose pas pour le moment de référentiel dans ce domaine et que les accidents d’exposition au sang (AES) sont sous-notifiés. Résultats. Les prélèvements sont effectués avec des aiguilles creuses standard dans 77,8% des centres et avec un système sous vide dans 72,2% d’entre eux. L’achat des matériels de prélèvement est effectué par les établissements dans 88,9% des centres, avec prise en compte des avis des biologistes dans 44,4% des cas. Le matériel de sécurité est utilisé dans 16,7% des cas, avec une disponibilité souvent ponctuelle. Il existe une procédure écrite de tri des déchets dans 94,4% des structures. La disponibilité de collecteurs en carton ou en plastique est de 100%. Un personnel est dédié à l’élimination des déchets d’activité de soins à risque infectieux (Dasri) dans 83,3% des cas. Le prétraitement des déchets par désinfection au chlore est réalisé dans 16,7% des cas et l’incinération sur place dans 33,3% des cas, dont 22,2% de façon artisanale. Conclusion. Le manque de matériel de sécurité expose le personnel au risque d’AES et les patients au risque d’infection associée aux soins. Il convient de renforcer le plateau technique, de veiller au respect des précautions standard lors des prélèvements et de former le personnel à la gestion rationnelle des déchets biomédicaux.
Objectives. To make an inventory of the availability of the intravenous blood sampling equipment o and waste management at risk of infection in Bamako, Mali. Methods. We conducted a multicenter cross – sectional study, with prospective data collection from May to June 2015. Eighteen health care’s area (5 University hospitals, 6 Reference Heath Centers, 6 Community Health Centers and one military infirmary) in the district of Bamako were surveyed. The data was collected by individual interview and observation. Results. Samples were taken with standard hollow needles in (77.8% of centers) and with a vacuum system in (72.2% of them). Our study included 18 health centers in which the purchase of sampling materials was carried out by the establishments in (88.9% of the centers,) taking into account the opinions of the biologists in 44.4% of the cases. Safety equipment was used in 16.7% of cases with often occasional availability. There was a written waste sorting procedure in 94.4% of the care area. The availability of cardboard or plastic collectors was 100%. A staff was dedicated to the elimination of the DASRI in 83.3% of the cases. The pre-treatment of waste by disinfection with chlorine was carried out by 16.7% and the incineration on site by 33.3%, of which 22.2% in an artisanal mode (22.2%). Conclusion. Lack of safety equipment exposes staff to BEA risks and patients to the risk of infection associated with care. It is important to strengthen the technical platform, to ensure compliance with standard precautions during sampling and to train staff on the rational management of biomedical waste.
Historique : Reçu 21 octobre 2022 – Accepté 29 mars 2023 – Publié 21 avril 2023.
Traoré AM, Dabo G, Cissé H, Dollo I, Ouologuem DS, Sangaré M, Bengaly L, Thera MA, Minta DK. Sécurité en milieu de soins : disponibilité du matériel de prélèvement intraveineux et gestion de déchets d’activité de soins dans le district de Bamako (Mali). Hygiènes 2023;31(2);117-121. Doi : 10.25329/hy_xxxi_2_minta