Objectif. Synthétiser les facteurs de risque d’infections nosocomiales (IN) chez les patients après angioplastie coronaire percutanée (ACP). Méthodes. Les bases de données PubMed, Web of Science, Embase, Cochrane Library, China National Knowledge Infrastructure (CNKI), Chinese Biological Medical Database (CBM), Wanfang et VIP ont été interrogées depuis leur création jusqu’en novembre 2024. Une méta-analyse a été réalisée à l’aide du logiciel RevMan 5.4. La robustesse des résultats a été évaluée par des analyses de sensibilité, et le biais de publication par le test d’Egger et l’inspection du funnel plot. La qualité des études incluses a été évaluée à l’aide de l’échelle de Newcastle-Ottawa. Résultats. Vingt-six études, incluant au total 18 825 patients, ont été retenues. La méta-analyse montre que les facteurs suivants sont associés au risque d’IN après ACP : diabète (les patients infectés après ACP présentaient un diabète) (OR=2,17 ; IC95 [1,52–3,10]), ventilation mécanique (OR=4,39 ; IC 95 [2,95-6,53]), sondage urinaire à demeure (OR=4,28 ; IC95 [2,66-6,89]), âge ≥60 ans (OR=1,96 ; IC95 [1,50-2,57]), procédures invasives (OR=2,72 ; IC95 [1,99-3,71]), tabagisme (OR=1,88 ; IC95 [1,18-2,99]), classe de fonction cardiaque III-IV (OR=3,14 ; IC95 [2,03-4,88]), implantation d’au moins deux stents (OR=2,36 ; IC95 [1,13-4,93]) et durée d’hospitalisation ≥14 jours [OR=2,36 ; IC95 [1,01-5,52]). Les bactéries les plus fréquemment en cause étaient Staphylococcus aureus, les streptocoques et Klebsiella pneumoniae, avec une prédominance des foyers respiratoires et urinaires. Conclusion. Cette revue systématique décrit les principaux facteurs de risque d’infections nosocomiales chez les patients après ACP. Leur prise en compte permet aux professionnels de santé de développer des interventions ciblées afin de réduire l’incidence des infections et de favoriser le rétablissement des patients.
Xu T, Lin S, Liu S, et al. Risk factors of nosocomial infection after percutaneous coronary intervention: a systematic review and meta-analysis. BMC Cardiovasc Disord. 2025;25(1):832. Doi : 10.1186/s12872-025-04882-7.