Contexte. Cette étude visait à évaluer les connaissances, attitudes et pratiques (CAP) des professionnels de santé concernant les infections acquises sous Ecmo (oxygénation par membrane extracorporelle) et à prédire les scores CAP en fonction des caractéristiques démographiques, professionnelles et institutionnelles. Méthode. Une enquête transversale internationale a été menée à l’aide d’un questionnaire auto-administré en ligne de manière continue d’août à octobre 2024. La validité et la fiabilité du questionnaire ont été rigoureusement évaluées, et il comprenait 54 questions réparties en quatre sections. La première section portait sur les caractéristiques démographiques, professionnelles et institutionnelles des professionnels de santé, tandis que les deuxième, troisième et quatrième sections évaluaient les CAP concernant les infections acquises liées à l’Ecmo, avec quatorze questions dans chaque section (soit un total de 42 questions), utilisant une échelle de Likert allant de 1 (totalement en désaccord) à 7 (totalement d’accord). Résultats. L’étude a impliqué 566 professionnels de santé de 76 pays exerçant différentes fonctions liées à l’Ecmo. Les principaux résultats ont révélé des liens significatifs entre les scores CAP et le rôle professionnel, l’expérience Ecmo, et la charge de cas. Notamment, les professionnels de santé moins expérimentés et ceux gérant moins de cas d’Ecmo, particulièrement dans les unités de soins intensifs adultes spécialisées, ont démontré des scores de pratiques plus élevés. L’âge avancé, le sexe masculin, et le statut de médecin étaient corrélés à de meilleures connaissances et des attitudes plus positives. Les analyses multivariées et par arbre de décision ont identifié le rôle professionnel et l’expérience Ecmo comme principaux prédicteurs des CAP. Le modèle prédictif a montré une forte précision (AUC=0,747) et une relation non linéaire entre la charge de cas et les CAP, soulignant l’importance de formations ciblées et de protocoles standardisés pour renforcer la prévention des infections liées à l’Ecmo à l’échelle mondiale. Implications pour la pratique clinique. Des programmes de formation ciblés et des protocoles standardisés peuvent améliorer les connaissances et pratiques des professionnels de santé dans la prévention des infections liées à l’Ecmo. Promouvoir l’apprentissage continu et tirer parti des bonnes pratiques des unités de soins intensifs spécialisées peut améliorer la sécurité des patients. Conclusion. L’enquête souligne l’importance de formations ciblées et d’une éducation continue pour améliorer les pratiques de gestion des infections parmi les équipes Ecmo. En s’attaquant aux facteurs influençant les CAP, les systèmes de santé peuvent améliorer le devenir des patients et réduire les risques infectieux associés à l’Ecmo.
Hssain AA, Bahramnezhad F, Vahedian-Azimi A, et al.
Healthcare workers’ knowledge, attitude, and practice towards acquired infections during extracorporeal membrane oxygenation: an international study. Intensive Crit Care Nurs. 2025;91:104123. Doi : 10.1016/j.iccn.2025.104123.